切らない包茎治療熊本県熊本市から【診療録209】だんだん被りやすくなってきた

2023.08.09

本日は熊本県熊本市から切らない包茎治療を希望された、４０代の患者様がご来院されました。

治療の経緯

この患者様は以前より仮性包茎のため、特に包茎では悩んでなかったとの事。30代半ばから体型が少し変わってきたことをきっかけにして、だんだんと包皮が被りやすくなり毛を巻き込んだりすることで悩むようになったとおっしゃられていました。

手術することで改善することは理解しているが、切ると傷痕が気になり悩むことになりそうだとお考えになり、今回は切らずに治療できないかとのご相談いただきました。状態を診てもらい、治療するかしないか判断したいとご相談に来られました。

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個人クリニックならではの強み

クリニックを選ぶ際に「料金」ばかり気にしていると、いざという時に
困ることがあります。治療は治るまでが治療であることをお忘れなく。

福岡・博多・天神で手術を受け、術後の緊急時対応で夜間でも駆けつけてくれる執刀医がどれほどいると思いますか。

大手クリニックチェーンに多い、医師が出張で手術を行っている医療機関では、このような対応は難しいかと思われます。
当院のように院長が常駐しており、緊急時もすぐに駆け付けて対応できる医療機関は、実際大変少ないと思われます。

本当に患者様が治療後も安心だと感じる、術後のアフターケア対応はこういうことだと当院は考えます。

治療技術が「最高レベル」だと謳っている医療機関がございますが、何を基準にした技術レベルなのでしょうか。
それならば、本当に大切なのは術後ケアであることを患者様にしっかりとお伝えすることが大切なのでは。

近年は切らずに行う治療を希望される方が大変多くなりました

亀頭増大や陰茎増大などのペニス全体を大きくする治療は、元々切らずに行う治療でしたが、包茎手術に関しても一部適用できるケースがあります。しかし、これは包茎の種類によって異なります。かんとん包茎や真性包茎の場合、包皮口が大変狭くなっているため根本的に切る治療方法となります。そのため、切らない包茎手術は適用不可です。そのため、仮性包茎のケースに限られるのですが、包皮の余り具合や体型の影響を考慮し、治療効果が見込める状態であれば、切らずに露出癖をつけることがある程度可能です。

仮性包茎の場合

包皮が余っていることで被ってくるタイプと亀頭のハリがだんだんとなくなってくることで、包皮が被りやすくなる方もおられます。こういった場合、包茎手術を行わずに亀頭増大術を利用して亀頭を普段から少しでも露出するような注入方法で治療を行います。ただ、あくまで包茎手術を行うわけではありませんので確実な治療ではありません。術後に注意していただくことはいくつかございますので、事前にイメージの共有が必須となります。

亀頭増大術を利用した包皮の被りを解消する治療とは

亀頭増大治療と同じように注射の方法で行います。カリ首の形状に合わせて、包皮が被りやすいポイントを考慮し丁寧に注入していきます。これにより亀頭部を露出した際に剥き癖がつきやすくなるという治療方法となります。難しい点はただ全体に大きくボリュームアップする治療とは異なるということです。この点を理解しないまま治療をおこなうと、状態改善することは難しいと考えます。

どうやって切らずに剥き癖をつけていくのか

ポイントになるのが注入を行う部位です。全体に印象を良くしたいのであれば、広い範囲に。包皮が被りにくいように考えて注入を行う場合は、皮が戻りやすい範囲を中心に注入を行います。ですが、この治療方法が適用できないケースもあります。そのため、包茎を改善したいのであれば、本来は包茎手術を受けるべきです。しかし、切らずに行いたいとの希望も多くあるため、このように対応できる患者様に関しては亀頭増大術を応用した治療も可能です。

東郷院長の診察

仮性包茎のため、手術は必ずとも必要ではない。体型的に少しお腹がでてきている影響もあり、包皮が被りやすくなってきた要因も考えられる。包皮の余りぐらい等を考えると切らない包茎手術自体は適用可能。ご本人も切る治療はしたくないとの事で、包皮が少しでも被りにくいように亀頭増大術の方法を応用して注入方法を考えましょうとのお話に。患者様も見た目も大きくなって被りにくくなるなら、それがいいとの事。ただ、体型改善の意識は必要なため、ご自身の協力も必要だとお話させていただきました。

今回のオペ内容

亀頭増大術
東郷式・スタンドアウト法
タイプL　　１ｃｃ　　￥110,000－（税込）

治療後の患者様

段階的におこなう麻酔もスムーズに終わり、治療も問題なく終了。術後直後の状態を確認いただき、ご自身のイメージしていたよりも逞しく見える状態となり、大変お喜びいただけました。先ほどお話のあったように少しでもペニス全体の見た目が良くなるよう、日常生活での注意事項についてもしっかりとお話させていただきました。術後直後より状態の変化を確認できますので、患者様も大満足されました。

あとは当院よりご案内する術後の注意事項をしっかりお守りいただくことが大切です。例え注射だけでおこなう治療であっても、術後の感染リスクはゼロではありません。しっかりと抗生剤投与および軟膏での対応を患者様自身におこなっていただきます。患部が落ち着くまではペニスの衛生面に注意していただくことが大切です。

治療後は負担の少ない注射の治療であっても術後感染のリスクがあるため、注意が必要です。注射の治療は切る治療に比べ、負担は大変少ないものになりますが治療後は多少出血もあります。麻酔の影響などもあり、術後しばらく浮腫みの出る方もおられます。術後の管理は患者様で行っていただくため、しっかりと内容をご理解いただき抗生剤等のお薬の処方を行い、お帰りになられました。