真性包茎　鹿児島県鹿児島市から【診療録200例以上掲載中】いずれ手術だと

2019.11.29

本日は鹿児島県鹿児島市から真性包茎でお悩みの５０代の患者様がご来院されました。

この患者様は、お電話でのお問い合わせの際に真性包茎ということで、当日手術も希望したいとのお話

現在、お仕事も大変忙しく術後の生活が心配とおっしゃられていました。鹿児島市からご遠方にもかかわらずご来院されました。

今まで包皮を剥いて亀頭を露出したことが全くないそうで、いずれ手術しないといけないと分かっていたそうです。なかなかタイミングもないまま、現在の年齢になり病気して入院したら困ると考え、思い切って電話相談したとおっしゃられていました。

新型コロナウイルスに対して当院の対応について

現在は午前中に1名、午後の早い時間帯に1名、午後の遅い時間帯に1名といったように
予約数に制限を設けております。完全予約制のため、ご予約枠に空きがない場合、
別のお日にちでのご案内となりますので事前にご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。

個人クリニックならではの強み

クリニックを選ぶ際に「料金」ばかり気にしていると、いざという時に
困ることがあります。治療は治るまでが治療であることをお忘れなく。

福岡・博多・天神で包茎手術を受け、術後の緊急時対応で夜間でも駆けつけてくれる執刀医がどれほどいると思いますか。

大手クリニックチェーンに多い、医師が出張で手術を行っている医療機関では、このような対応は難しいかと思われます。
当院のように院長が常駐しており、緊急時もすぐに駆け付けて対応できる医療機関は、実際大変少ないと思われます。

本当に患者様が治療後も安心だと感じる、術後のアフターケア対応はこういうことだと当院は考えます。

治療技術が「最高レベル」だと謳っている医療機関がございますが、何を基準にした技術レベルなのでしょうか。
それならば、本当に大切なのは術後ケアであることを患者様にしっかりとお伝えすることが大切なのでは。

真性包茎の厄介な点は、包皮口が大変狭いため亀頭の露出ができない

そのため、性行為に支障が出てしまいます。あとは包皮内の衛生面。洗うことができないまま過ごすことになります。最後に亀頭の露出がないため、亀頭の粘膜が大変敏感な点。術後の生活を考え、いろいろなことを想定して手術を行うことになります。

そして、この患者様にも事前にお伝えしていたのが、真性包茎の場合、保険適用があります。当院は保険適用外の自費治療のみの扱いとなりますので費用負担が大きく異なります。近年の傾向ですと、状態は完全しても術後の傷痕で悩むことがないよう、こういった保険外での治療を希望される方が多くおられます。やはり、手術の目的が根本的に異なるため、術後の生活も視野に入れ手術をお考えいただく方がほとんどのようです。

今回のこの患者様は結果的に長く放置してしまったので、今後もう手術を受けなくてもよいようにしたいとの希望

真性包茎を改善すること以外に希望はないが、術後の生活のイメージが全くできないため心配。そのため、お仕事の内容も確認させていただき、できるだけ負担の少ない治療方法を考えることになりました。しかし、これまで自身で亀頭部を見たことがないため、術後の形状やどのような状態になるのかをしっかりと理解していただくことが非常に大切です。

そして、本来であれば、思春期に徐々に亀頭部の露出ができるようになり、外部の刺激に慣れていく部分が手術により強制的に露出されます。そのため、だんだんと刺激に慣れてくるとはいえ、過敏さが要因となり痛みを感じるケースがほとんどです。こういった、術後の状態や日常生活についてのイメージを事前にお伝えすることも非常に大切だと考えます。

東郷院長の診察

真性包茎。ご本人がおっしゃるように過去に亀頭を露出していない様子で包皮内に癒着がある可能性。年齢を考えるとしっかりと治療を考えることが望ましいとの診断。ここでも東郷院長より保険適用のご説明がありましたが、患者様は了承のうえですとご返答。

まず、包茎手術に関してですが患者様の意向で傷が目立たない術式が希望。そのため、いくつかの手術方法の中からプレミアムカットをご選択されました。あとは術後の注意事項をしっかりお守りいただき、少しだけ亀頭が外の刺激に慣れるまでの我慢となります。術後の感染リスクについても事前にご理解をいただき、そのまま希望通り手術となりました。

今回のオペ内容

東郷式・包茎手術
プレミアムカット　￥242,000－（税込）
（スポーツ紙連動・治療プラン）

絞扼輪除去真性包茎　￥110,000－（税込）
包皮小帯形成　￥110,000－（税込）
洗浄消毒　￥33,000－（税込）

術後の状態を確認いただき、初めて見る自身の亀頭にびっくりされていました

これで衛生面も見た目も改善となり、患者様も大変喜んでおられました。しかし、これからの術後管理が大切となります。しっかりとご理解をいただき、お帰りになられました。

真性包茎の場合、残念ながら放置していても状態改善を見込むことは難しいです。そのため、いつかは治療を考えないといけない時期が来ます。なかなかご相談しづらいペニスの治療。ご自身で亀頭部の露出が難しいと感じる場合、まずは状態を理解することが必要となるため、お近くに泌尿器科もしくは当院へご相談にお越しください。

（患者様からの口コミアンケート　一部抜粋）

当院で治療を受けられた患者様の術後アンケート（随時更新中）

（手術時間）
３0分から40分が目安となりますが、患者様の状態により異なります。

（麻酔について）
局所麻酔。負担が少ないよう段階的に麻酔を行っています。

（内服薬・患部消毒について）
当日より当院より処方する抗生剤を服用していただきます。切る治療の場合、翌日からのシャワー対応後、患部を消毒して
いただき包帯で保護。しばらくこの手順で経過観察となります。術後ケアについては治療後に詳しく内容を記載したものを
お渡ししますのでご安心ください。

（経過来院・抜糸について）
術後の傷痕に配慮し、美容手術用極細ナイロン糸使用にて縫合。経過来院についてはご予約のうえで随時対応。

（日常生活や仕事に関して）
当日はできるだけ安静にしていただきます。

（術後の患部の痛み・腫れや浮腫みについて）
麻酔等の影響で 1ヵ月ほど腫れや浮腫みが出やすい。個人差はありますが２～３カ月ほど浮腫みやすい傾向があります。
切る治療を行った場合、個人差はございますが痛みを感じる方が多くおられます。
そのため、痛み止め等の処方を行っておりますのでご安心ください。

（シャワーやお風呂について）
切る治療の場合、当日は患部は濡らせません。翌日よりシャワー対応可能。湯船は５日目より可能。
切らない治療の場合、当日よりシャワー対応可能。出血が止まれば湯船可能。

（性行為や運動について）
患者様の経過により異なるが、３～４週は不可。

（ご来院からお帰りまでの所要時間）
1時間から１時間半ほどが目安となります。

術後は医師の指示に従ってください。

いずれ治療をお考えなのであれば

真性包茎の場合、早めに治療することをお勧めいたします。衛生面も性交渉も気にしながらの生活は決して楽しいものではないと思います。ですが、受診することをためらってしまうお気持ちも分かります。ですが、真性包茎の場合、その多くはいずれ手術が必要だと感じる機会があると思われます。自力で状態改善が難しい以上、適切な治療を受ける必要があります。

近年は手術方法の違いから、一般の泌尿器科より紹介を受けご来院されるケースも多くなりました。対応する医師により、傷痕が気になるなら保険外だが手術専門の病院に行った方がいいと言われたとご来院される方も多くおられます。保険適用と保険適用外の手術方法の違い・費用負担の違いを理解し、ご自身の希望に合った手術を受けられることをお勧めします。

当院は診察・ご相談は無料で行っています。お気軽にお問い合わせください。