切らない包茎治療　鹿児島県鹿屋市から【診療録54】入院時の苦痛

2020.01.22

本日は鹿児島県鹿屋市から包茎治療を希望された５０代患者様がご来院されました。

治療の経緯

この患者様は以前に大腿骨骨折し入院。その際に尿道カテーテルを経験し、恥ずかしい思いをしたそうです。元々、仮性包茎で若い頃は亀頭も露出していたそうなのですが、年齢を重ねるなかでだんだんとお腹が出てきたこともあり包皮が被るようになったそうです。今回は入院後の検査で福岡に来られるとのことで、治療のご相談にご来院されました。お仕事の関係で福岡にはよく来られるそうなのですが、今回は前日からのんびりとご友人の方とお会いになったそうです。

当院にご相談いただく患者様の多くが５０代以降の方。そのため、昔は問題なかったのだが、だんだんと包皮が被るようになったとのご相談を多くいただいています。大半がやはりメタボリック、体型の影響でペニスが埋もれるようになったことで包皮が被るようになる方がほとんどです。若い頃ならまだしも、ある程度の年齢になりますと簡単に痩せることも難しく、手術を考えるようになるかたが多いようです。しかし、本来であれば体型改善、つまり健康に気遣う世代でもあります。食生活や生活習慣の見直しも視野に入れた治療でない限り、お腹がドンドン出てきてしまえば、埋没してしまう可能性が高くなりますので注意が必要です。

詳しくはこちらへ

新型コロナウイルスに対して当院の対応について

現在は午前中に1名、午後の早い時間帯に1名、午後の遅い時間帯に1名といったように
予約数に制限を設けております。完全予約制のため、ご予約枠に空きがない場合、
別のお日にちでのご案内となりますので事前にご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。

個人クリニックならではの強み

クリニックを選ぶ際に「料金」ばかり気にしていると、いざという時に
困ることがあります。治療は治るまでが治療であることをお忘れなく。

福岡・博多・天神で手術を受け、術後の緊急時対応で夜間でも駆けつけてくれる執刀医がどれほどいると思いますか。

大手クリニックチェーンに多い、医師が出張で手術を行っている医療機関では、このような対応は難しいかと思われます。
当院のように院長が常駐しており、緊急時もすぐに駆け付けて対応できる医療機関は、実際大変少ないと思われます。

本当に患者様が治療後も安心だと感じる、術後のアフターケア対応はこういうことだと当院は考えます。

治療技術が「最高レベル」だと謳っている医療機関がございますが、何を基準にした技術レベルなのでしょうか。
それならば、本当に大切なのは術後ケアであることを患者様にしっかりとお伝えすることが大切なのでは。

患者様のお悩みとは

今回は入院した際に包茎の状態であることと同時に亀頭が以前より小さくなっている見た目も含めて気になっていた様子。そのため、包茎をまず改善したいとの希望でした。本来であれば、亀頭増大も視野に入れたいようでしたが、費用面で同時の治療は難しいとのご本人のご判断。そして、普段のお仕事もお忙しいようでできることなら切る治療は避けたいとおっしゃられていました。

東郷院長の診察

やはり体型の影響もあり、以前より下腹部が出てきている様子。ペニス全体が埋没傾向があるため、包皮の余り自体は本来多い方ではない。ご自身も健康管理に気遣うようになっているようで、今回は亀頭増大術をベースに亀頭を露出させることになりました。患者様自身も見た目が気になること、できるだけ切る治療は避けたいとの希望に沿って相談させていただきました。

今回のオペ内容

亀頭増大術
東郷式・スタンドアウト法
タイプL　１ｃｃ　￥96,800－（税込）
（スポーツ紙連動・治療プラン）

術後の患者様

ご来院時から緊張なさっていたようですが、治療は注射のみであっという間に終わりました。患者様にも術後の状態を確認いただき、今後の日常生活でおこなって欲しい事柄を説明。そして、これ以上お腹が出ないように注意していただくことをお約束。ボリュームアップした亀頭を見て治療の効果を実感していただきました。陰茎部が大変立派な方でしたので、もう少し注入範囲を増やすとさらに良くなることもご理解。しばらく様子見して希望があれば、ご相談いただくことになりました。あとは術後ケアをしっかりおこなっていただき感染症防止にご注意するようご説明させていただきました。

（患者様からの口コミアンケート　一部抜粋）

当院で治療を受けられた患者様の術後アンケート（随時更新中）

（手術時間）
１５分から２０分が目安となります。

（麻酔について）
局所麻酔。負担が少ないよう段階的に麻酔を行っています。

（内服薬・軟膏塗布について）
当日より当院より処方する抗生剤を服用していただきます。
シャワー対応後、患部にお渡しする軟膏を塗っていただきます。しばらくこの手順で経過観察となります。
術後ケアについては治療後に詳しく内容を記載したものをお渡ししますのでご安心ください。

（経過来院について）
治療後、原則経過来院の必要はありませんが、ご予約のうえで随時対応。

（日常生活や仕事に関して）
当日はできるだけ安静にしていただきます。

（術後の患部の痛み・腫れや浮腫みについて）
麻酔等の影響で 1ヵ月ほど腫れや浮腫みが出やすい。
治療後、個人差はございますが痛みを感じる方が多くおられます。
そのため、痛み止め等の処方を行っておりますのでご安心ください。

（シャワーやお風呂について）
当日よりシャワー対応可能。出血が止まれば、湯船も可能。

（性行為や運動について）
患者様の経過により異なるが、出血が止まれば可能。

（ご来院からお帰りまでの所要時間）
1時間から１時間半ほどが目安となります。

術後は医師の指示に従ってください。

当院よりひとこと

今回は亀頭増大術を応用した方法で、切らずに仮性包茎を改善する治療をおこないました。この治療の適用はペニスの状態によりけりですが、残念ながら全ての患者様に適用できる治療方法ではありません。やはり根本的な治療は切る治療となります。ですが、お仕事の関係上、術後生活でご心配な場合、こういった負担の少ない治療も有効な治療の1つと考えます。

切る治療は術後、日常生活でご注意いただくことやお風呂・性交渉の節制期間があります。それに反して亀頭増大術などの注射でおこなう治療はほとんど日常生活に支障がありません。出血等も多くがすぐに止まりますので、性交渉までの待機期間がほとんどありません。あと一番大きな違いは、術後の傷痕に関してです。切る治療はどうしても縫合するため、傷痕ができます。しかし、注射の治療ではそれがありません。そのため、ご相談いただく多くの患者様ができるだけ切らない治療を希望されます。

当院は前回の治療実績にあるように注射でおこなう亀頭増大術や早漏治療・陰茎増大術の治療が大変多いです。特に切らない包茎治療は、注入部位を的確に判断し、術後イメージを患者様としっかり共有することが非常に大切な治療です。そのため、繊細で正確な注入技術が必要となります。あくまで亀頭増大術を応用するとはいえ、ただ亀頭の見た目を大きくするだけでは効果が得られないですから。そういった点を考えますと、普段から女性のお顔など見える部位に対して注入をおこなっている注入技術がここにも活きていると思います。

例え、注入する量が少なくても形状を活かし少しでも治療効果を出していきます。
それが当院独自でおこなっている東郷式手術手技なのです。