切らない包茎治療　福岡市中央区から【診療録192】ペニスの見た目と同時に

2022.07.05

本日は福岡市中央区より、仮性包茎手術・亀頭増大を希望された４０代の患者様がご来院されました。

治療の経緯

今回の患者様は、元々、仮性包茎で普段から包皮が被りやすく毛が巻き込んで痛いとの事。そのため、陰毛は短めにカットして毛巻き込みを防止してきたとおっしゃられていました。体型の変化と共にだんだんと陰茎部が短く見えるようになり、ペニスの見た目が気になるようになってきたそうです。患者様本人としては亀頭部の見た目をボリュームアップしたら、包皮が被りにくくなるのではないかと考えているようで、切る治療は行わず見た目と包茎を改善したいとの希望。術後ケアや今後何らかの症状などがでないか、気になる点は多いため、一度相談したいとご来院されました。

個人クリニックならではの強み

クリニックを選ぶ際に「料金」ばかり気にしていると、いざという時に
困ることがあります。治療は治るまでが治療であることをお忘れなく。

福岡・博多・天神で包茎手術を受け、術後の緊急時対応で夜間でも駆けつけてくれる執刀医がどれほど
いると思いますか。

大手クリニックチェーンに多い医師が出張で手術を行っている医療機関では、このような対応は難しいかと思われます。
当院のように院長が常駐しており、緊急時もすぐに駆け付けて対応できる医療機関は、実際大変少ないと思われます。

本当に患者様が治療後も安心だと感じる、術後のアフターケア対応はこういうことだと当院は考えます。

仮性包茎は手術が必要なのか。

当院としては仮性包茎については必ずしも手術が必要だと考えておりません。しかし、患者様のペニスの状態によっては、衛生面の改善・毛巻き込みや皮膚疾患等のリスク改善・今後の入院時や介護に備えて治療を受けたいなど、ご本人がどのような目的で治療を考えているかにより、仮性包茎であっても手術対応をおこなっております。

特に仮性包茎の方で治療のご相談にご来院される方の多くは、包皮が被る際に毛が巻き込んで痛い・衛生面が気になる・臭いが気になる・炎症などの皮膚疾患を繰り返しているなど、患者様の状態によっては治療を受けることが望ましいと判断するケースもございます。そういった点を踏まえますとご自身がどのようなことで悩んでいるのか、その悩みを改善・リスク軽減ができるのであれば、包茎手術を受けることで改善できる点も多く考えられます。

切る治療を行わず、亀頭部を露出させる

仮性包茎に限って有効な方法なのですが、以前は露出癖がついていたという方や体型や包皮の状態等を考慮して、傷痕を作らず状態改善を目的にした治療となります。亀頭増大治療を応用し、剝き癖をつけていく方法となるのですが、効果が得られないケースもあるため、診察での判断が必要です。

この方法のメリットは包茎手術自体の傷痕ができないこと、そして同時にペニスの見た目もボリュームアップした状態になることがあげられます。しかし、先ほどお話したように体型や包皮の状態等を考慮して、治療部位やご自身の協力が必要な点もあるため、事前に治療内容をしっかりとご理解いただくことが大切です。

切らずに包茎を改善する方法

カントン包茎や真性包茎の場合、絞扼輪と呼ばれる陰茎部を絞めつける要因になる部位があるため、根本的に切る治療を行っています。しかし、仮性包茎に関しては亀頭部の露出や性行為にも問題がないため、亀頭増大治療の方法を応用して露出癖をつける状態にすることで現状よりも状態改善できるケースもございます。今回の患者様のように仮性包茎で、元々は亀頭部の露出癖がついていた方においては、亀頭部の状態変化により包皮が被りやすくなるケースも多くお見受けします。こういった場合、亀頭部に対する治療アプローチで改善できる方も多くおられます。

どの世代も悩みがちな、包茎もペニスの見た目も気になる

本来は包茎手術と同時に亀頭増大を治療を行うことで根本的にペニスの衛生面や見た目を完全することが可能です。特に包茎手術をおこない、包皮で隠れていた亀頭部が露出しますと本来の亀頭の大きさがはっきりと分かるようになります。

元々、亀頭部の先細りを気にしておられる方であれば、陰茎部の形状に合わせてポイントを作って亀頭増大をおこなうと、よりバランスのとれたペニスになり見た目にも逞しさがプラスされます。当院では患者様の希望に基づき、根本的に包茎治療をベースに亀頭増大治療を併用するケースもあれば、今回の患者様のように亀頭増大治療を応用した切らない包茎治療のみを希望され、見た目と同時に負担少なく状態改善したいとのおっしゃられる方も多くおられます。

亀頭部の治療で使用する薬剤について

近年は様々な注入製剤があり、目的や効果に応じてある程度の選択ができるようになりました。一部の製剤に関しては樹脂的なものを注入することで薬剤自体が残るので効果が高いとの事で大変高額な負担を強いられるものも存在します。しかし、事前に治療リスクを理解し、治療をおこなわないと完全なる異物についてはアレルギー反応や血流障害などが起こり、治療後にトラブルになるケースもあります。

注入後、簡単に除去できるといった説明のもと治療をおこなってる男性クリニックもあるようですが、注入した異物を１００％除去することは難しいと思われます。一部組織に入り結合してしまったものについては、組織ごと除去する必要があるケースも考えられるため、元々の形状を大きく損なう可能性があります。そのため、当院では安全性を第一に考え、注入製剤の種類や注入量についても厳しい基準のもと治療をおこなっています。術後の血流障害などのリスクを考えますと、この判断を誤ることはできません。

患者様のお悩みとは

元々は仮性包茎で、若い頃は剥き癖がついていたこともあり、包皮が被ることはあまりなく悩むことはなかった。４０代も半ばになると体型の変化もあり、だんだんと包皮に毛が巻き込むようになり痛みなどが気になるようになった。ペニスの見た目も若い頃のような状態とは異なり、だんだんとハリがなくなってきた印象があるため、亀頭部の見た目をボリュームアップして、以前のように少しでも剥き癖がつくようにならないかと考えています。

東郷院長の診察

通常時に亀頭部の露出は全く問題ない仮性包茎。毛巻き込みによる痛みを考慮して、陰毛を短くカットしている対応は素晴らしい。ご自身が希望されるように、加齢の影響もあるのか幾分か亀頭部のハリや弾力がなくなってきている印象もあるため、まずは亀頭増大をベースに行い、経過をみることは可能。ただ、体型の影響で陰茎部が下腹部に埋もれる傾向が出てきた場合、剥き癖を維持するのは難しい可能性あり。根本的に毛巻き込みや衛生面を考慮するのであれば、包茎手術も今後視野に入れることも必要だと考える。

今回のオペ内容

亀頭増大術
東郷式・スタンドアウト法
タイプL　１ｃｃ　￥96,800－（税込）
（スポーツ紙連動・治療プラン）

術後の患者様

事前の治療内容や術後ケアのご理解をいただき、できるだけ麻酔注射の負担を軽減し治療をおこないました。術後の状態を確認し、術前にイメージしていた状態になったことを確認され、大変喜んでおられました。あとは術後の感染リスクを考慮し、しっかりと内服薬・消毒・軟膏での対応および術後の注意事項をお守りいただくことが大切です。

治療・手術後にいただいた患者様からの口コミアンケートはこちらから

（手術時間）
１５分から２０分が目安となります。

（麻酔について）
局所麻酔。負担が少ないよう段階的に麻酔を行っています。

（内服薬・軟膏塗布について）
当日より当院より処方する抗生剤を服用していただきます。
シャワー対応後、患部にお渡しする軟膏を塗っていただきます。しばらくこの手順で経過観察となります。
術後ケアについては治療後に詳しく内容を記載したものをお渡ししますのでご安心ください。

（経過来院について）
治療後、原則経過来院の必要はありませんが、ご予約のうえで随時対応。

（日常生活や仕事に関して）
当日はできるだけ安静にしていただきます。

（術後の患部の痛み・腫れや浮腫みについて）
麻酔等の影響で 1ヵ月ほど腫れや浮腫みが出やすい。
治療後、個人差はございますが痛みを感じる方が多くおられます。
そのため、痛み止め等の処方を行っておりますのでご安心ください。

（シャワーやお風呂について）
当日よりシャワー対応可能。出血が止まれば、湯船も可能。

（性行為や運動について）
患者様の経過により異なるが、出血が止まれば可能。

（ご来院からお帰りまでの所要時間）
1時間から１時間半ほどが目安となります。

術後は医師の指示に従ってください。

当院よりひとこと

今回の患者様のように、できるだけ切らない治療を希望される患者様が大変多くご来院されています。特に包茎手術に関しては術後の傷痕について不安があるとのお言葉も多く、なかには職業柄、仕事の影響を懸念して切る治療は避けたいとのおっしゃられる方も多くおられます。しかし、いくら希望があっても術後の治療有効が得られない方法でのご案内をすることは難しく、根本的に切る手術の適用のみと判断されることもございます。仮性包茎以外のカントン包茎や真性包茎の場合は必ず切る治療がベースとなりますので、切らない治療は適用不可となります。

男性器においては年齢や環境において、想定もできなかった悩みを抱えることもあります。この場合、多くの方がそれを気にしながら日常生活を送っているのですが、いざという時に避けては通れないことがあると、ようやくご相談に来られるという方がほとんど。しかし、近年は負担の少ない治療が有効なケースもあるため、長く悩むくらいであれば、ほんの少しの勇気をもってご相談のドアを叩くことで未来が大きく変わることがあると考えます。

当院は事前に患者様の状態や希望に合わせた治療プランでのご案内をおこなっております。
お気軽にお問い合わせください。